Ingreso
  • Nuevo
Edad:56
Provincia de Nacimiento:San José
Dónde vive actualmente:San José centro, parque nacional
¿Sabe leer y escribir?
  • Si
Tipo de Identificación:
  • Cédula
Licencia de conducir:
  • Si
¿Ha estado privado (a) de libertad?
  • No
¿Tiene hijos?
  • Si
Fecha07/17/2024
Nombre y apellidosRenato Ocampo Vera
I. Datos Personales
Número de identificación:107200178
País de Nacimiento:Costa Rica
Fecha de nacimiento:03/26/1968
Cantón de nacimiento:San José
Cantón electoral:Cartago
¿Cuenta con Seguro social?
  • No
Tiempo:3 meses
Motivo:abandono familiar, desempleo
Habilidad Laboral
  • Seguridad
Último año escolar aprobado:
  • Bachiller
¿Ha vivido en la calle?
  • Si
¿Estado civil?
  • Soltero/a
Estado laboral:
  • Desempleado
Otro:B3, ventas, chofer vagoneta,
ll. Historia de salud:
¿Tiene credo religioso?
  • Otro
Peso:56
Altura:1,72
III Historia de Consumo SPA:
Sustancias Psicoactivas
  • Tabaco
  • Alcohol
  • Marihuana
Edad de inicio

22 tabaco, 10 alcohol, 18 marihuana

Servicios solicitados
  • Higiene personal
  • Vestido
  • Alimentación
Abstinencia actual

marihuana ocasional, tabaco 1 año, alcohol 4 meses.

Aceptación de concentimiento Declaro que toda la información aquí detallada es verídica y autorizo al equipo administrativo de la Fundación ProMundo a compartir mi información personal e historia de salud, con el equipo profesional correspondiente, con el fin de valorar el pronto ingreso al programa de acompañamiento Integral más conveniente
Firma
III. Servicios solicitados
Servicios solicitados
  • Espacios de escucha activa
  • Talleres Ocupacionales
CONSENTIMIENTO INFORMADO Y AUTORIZACIÓN SOBRE USO DE IMAGEN, ESCUELA DE ARTE HÉROES Estoy de acuerdo.
IV. Consentimiento
Servicios solicitados
  • Acompañamiento Individual
  • Atención médica
Scroll al inicio